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疟疾基础知识

信息采集:上海申启 发布时间:2017-03-28 点击:载入中...

一、典型临床症状  

疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病,于夏秋季发病较多。在热带及亚热带地区一年四季都可以发病,并且容易流行。不同的疟原虫分别引起间日虐、三日虐、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷、发热、多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大。婴幼儿疟疾发热多不规则,可表现为持续高热或体温忽高忽低,在发热前可以没有寒战表现,或仅有四肢发凉、面色苍白等症状。婴幼儿疟疾高热时往往容易发生惊厥。

二、传染源和传播途径  

疟疾病人及带虫者是疟疾的传染源,且只有末梢血中存在成熟的雌雄配子体时才具有传染性,配子体在末梢血液中的出现时间、存在时间及人群的配子体携带率,随虫种不同而异。如间日虐在无性体出现2—3天之后出现配子体;而恶性虐则在无性体出现7—10天后,复发者出现症状时血中即有成熟的配子体。疟区的轻症患者及带虫者,没有明显临床症状,血中也有配子体,这类人员也可成为传染源。    传播途径:疟疾的自然传播媒介是蚊。  传染期:间日虐1—3年;恶性虐1年以内;三日虐3年以上,偶达数十年;卵形疟2—5年。    

三、基础治疗:

1、发作期及退热后24小时应卧床休息;
2、要注意水分的补给,以食欲不佳者给予流质或半流质饮食,至恢复期给高蛋白饮食;吐泻不能进食者,则适应补液;有贫血者可辅以铁剂;     

3、寒战时注意保暖,大汗应及时用干毛巾或温毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣被,以免受凉;高热时采用物力降温,过高热患者因高热难忍可药物降温;凶险发热者应严密观察病情,及时发现生命体征的变化,详细记录出入量,做好基础护理;     

4、按虫媒传染病做好隔离,患者所用的注射器要洗净消毒。 

四、预防措施  

管理传染病:及时发现疟疾病人,并进行登记,管理和追踪观察。 

1、切断传播途径:  在有蚊季节正确使用蚊帐,户外执勤时使用防蚊剂剂防蚊设备。灭蚊措施除大面积应用灭蚊剂外,最重要的是消除积水、根除蚊子孳生场所。  

2、保护易感者  进入疟区,特别是流行季节,在高疟区必须服药预防。

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